Preguntas frecuentes

1. ¿Qué es YouthCare?

YouthCare es un programa de atención médica especializada diseñado específicamente para atender las necesidades de los jóvenes y adultos bajo el cuidado del DCFS.

Con más del triple de proveedores y coordinadores de atención recientemente añadidos para ayudar a las familias a acceder a los beneficios disponibles y comprenderlos, unos 17,000 niños en hogares de acogida temporal (o jóvenes bajo cuidado) harán la transición al nuevo programa YouthCare el 1 de septiembre de 2020.

2. ¿Por qué ocurre este cambio?

Con más proveedores que nunca y coordinadores de atención dedicados a encontrar los servicios adecuados, el programa YouthCare está diseñado para mejorar las opciones de atención médica y los resultados para algunos de los niños más vulnerables de nuestro estado.

La red de YouthCare ya ofrece más del triple de proveedores médicos y de salud del comportamiento que el sistema actual del DCFS. Bajo el antiguo modelo de pago por servicios, las familias carecían de coordinación avanzada de la atención y tenían que navegar por el complejo sistema de atención médica actual y encontrar proveedores y servicios por su cuenta. Con YouthCare, las familias tienen un coordinador de atención personal que los ayuda a manejar la atención médica general del joven, a investigar a los proveedores y a programar citas.

3. ¿Cuándo ocurrirá este cambio?

Con más del triple de proveedores y coordinadores de atención recientemente añadidos para ayudar a las familias a acceder a los beneficios disponibles y comprenderlos, unos 17,000 niños en hogares de acogida temporal (o jóvenes bajo cuidado) harán la transición al nuevo programa YouthCare el 1 de septiembre.

En noviembre, YouthCare comenzó a realizar exámenes y evaluaciones individuales para los jóvenes que están bajo el cuidado del DCFS. Los adultos bajo su cuidado comenzaron a recibir los servicios de salud directamente de YouthCare el 1 de febrero.

4. ¿Cómo encuentro un proveedor?

Para encontrar un proveedor, use nuestra herramienta Búsqueda de proveedores, llámenos al 844-289-2264 (TTY: 711) o envíenos un correo electrónico a ILYouthCare@centene.com.

La red de YouthCare ofrece más del triple de proveedores médicos y de salud del comportamiento que el sistema antiguo. Además, hay centros en la región noroeste y aproximadamente 3,300 médicos afiliados que recientemente celebraron un contrato con YouthCare.

Si su proveedor ya no forma parte de la red de YouthCare, contacte a su coordinador de atención o llame a nuestro equipo de proveedores al 844-289-2264. Para garantizar una transición sin problemas, YouthCare ha establecido un período de continuidad de la atención para asegurar que las familias tengan acceso a los proveedores actuales hasta el 28 de febrero de 2021, incluso si esos proveedores no son parte de la red de YouthCare. Además, YouthCare puede establecer un contrato con un proveedor solo para su hijo. Llame a YouthCare al 844-289-2264 (TTY: 711).

5. Mi proveedor de atención médica no está en la red de YouthCare. ¿Significa que tengo que buscar un nuevo médico?

No. YouthCare hará todo lo posible para que usted pueda seguir acudiendo a su médico actual.  Para garantizar una transición sin problemas, YouthCare ha establecido un período de continuidad de la atención para asegurar que las familias tengan acceso a los proveedores actuales hasta el 28 de febrero de 2021, incluso si esos proveedores no son parte de la red de YouthCare. El programa también está al alcance de cualquier proveedor fuera de la red que las familias identifiquen. Incluso a quienes no opten por unirse a la red se les puede ofrecer acuerdos de casos únicos para cuidar a un niño en particular.

Además, YouthCare puede establecer un contrato con un proveedor solo para su hijo. Llame a YouthCare al 844-289-2264 (TTY: 711) para comunicarse con Servicios para Afiliados y preguntar por el Equipo de Respuesta Rápida.

6. Mi proveedor de atención primaria no está en mi tarjeta de identificación. ¿Cuándo recibiré una nueva tarjeta de identificación con el nombre correcto de mi proveedor de atención primaria?

Las tarjetas de identificación se envían por correo entre 7 y 10 días hábiles a partir de la fecha en que se le asigna un proveedor.

7. ¿Qué pasa si mi proveedor no firma un contrato en 180 días? ¿Podré seguir viendo a este proveedor?

Haremos todo lo posible para traer a su proveedor a nuestra red durante los primeros 180 días. Si el proveedor decide no celebrar un contrato con nosotros, trabajaremos con su proveedor para llegar a un acuerdo de caso único para que su hijo pueda seguir acudiendo a ese proveedor.

8. ¿Mi hijo seguirá en el programa YouthCare si tiene un seguro comercial? Si no es así, ¿cómo me inscribo en el programa YouthCare?

No. Si tiene un seguro privado, no es elegible para el programa YouthCare.

9. Si mi hijo necesita atención fuera del estado, ¿está cubierto?

Tenemos contratos con muchos proveedores de nuestros estados vecinos. Podemos indicarle si un proveedor está en nuestra red. Si un proveedor no está en la red, trabajaremos para traerlo a nuestra red.

10. Tenemos jóvenes con necesidades especiales y no queremos trasladarlos a YouthCare ya que tienen que usar muchos medicamentos y ver a muchos especialistas. ¿Qué podemos hacer?

Nuestro equipo de YouthCare quiere satisfacer las necesidades de su hijo y de la familia. Sin embargo, si decide elegir un plan de atención gestionada diferente, solo usted puede hacer ese cambio. Contacte al equipo de servicios de inscripción de clientes del HFS al 877-912-8880.

11. ¿Dónde debemos llamar para corregir errores?

Si hay que corregir alguna información, nuestro equipo de gestión médica puede dirigirla al DCFS para su revisión. Contáctenos al 844-289-2264 (TTY: 711) de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 6:00 p. m.

12. ¿Se incluirá a niños dependientes de tecnología médicamente frágil (MFTD) en el programa YouthCare?

Los niños MFTD con exención no están incluidos y no serán parte del programa YouthCare.